Bevor wir Informationen zur Schulterarthroskopie geben, lernen wir SCHULTER kennen:
Die Schulter ist nach Hüfte und Knie das größte und beweglichste Gelenk unseres Körpers. Obwohl es nicht das Gewicht unseres Körpers trägt, ist es das Gelenk, das uns am meisten belastet, den größten Bewegungsbereich hat und es anfällig für Verletzungen macht, obwohl es von starken Muskelstrukturen getragen wird.
In ungewohnten Situationen, wie dem Tragen einer einfachen Markttasche, dem Schlagen von Teppichen oder dem Aufhängen von Vorhängen, können unerwartete Probleme auftreten.
Bei Sportarten wie Werfen, Basketball, Volleyball, Handball, Turnen und Bergsteigen muss unsere Schulter auf wiederholte Belastungen reagieren. Schulterprobleme treten häufiger in Berufsgruppen auf, die ihre Hände benutzen, insbesondere bei denen, die auf den Schultern oder hängend arbeiten müssen, bei denen, die als Maler arbeiten, bei Sammlern und bei denen, die Werkzeuge wie Bohrer und Hämmer verwenden.
Das Schultergelenk artikuliert einfach mit dem Schulterkopf und dem Glenoid, einer flachen Fläche, die darauf trifft. Die Trennung dieser Verbindung ist möglich, wenn die beiden Strukturen einen Unterdruck auf die Verbindung erzeugen; Labrum und Gelenkkapsel...
Das Labrum scheint den Kopf wie ein Saugnapf zu greifen, indem es die flache Struktur des Glenoids wie eine Dichtung umhüllt und es hohl macht. Es überschreitet jedoch nicht 10-15 mm. Die Gelenkkapsel vervollständigt diese Struktur, indem sie das Gelenk mit ihren starken Bindestrukturen umhüllt und einen luftlosen Vakuumeffekt erzeugt. Dabei dienen auch die die Schulter umgebenden Muskelstrukturen als Stütze.
Wenn wir Schulterprobleme im einfachsten Sinne klassifizieren, treten zwei Hauptgründe in den Vordergrund:
Stabilitätsprobleme (Schulterluxation, Labrumrisse, SLAP, Bizepstrennung)
Muskel- und Knorpelprobleme.
Stabilitätsprobleme; Erkrankungen, die bei einer Verletzung der Gelenkkapsel auftreten. Wiederkehrende Schulterluxationen; SLAP und andere Labrumrisse, die schmerzhafte Schulterbewegungen und Schwäche verursachen. Mit der Zeit können sie dazu führen, dass sich der Knorpel abnutzt, andere Probleme auftreten und sogar Muskelrisse sichtbar werden. Durch die erhöhte Belastung der Schulterstütze kann es zu Muskelrissen kommen.
Knorpelprobleme; entstehen in der mechanisch instabilen Schulter, wenn die Grenzen der Bewegung überschritten werden. Darüber hinaus können rheumatische Erkrankungen, Infektionen oder Tumore als Ursachen einer Arthrose infrage kommen.
Muskelrisse können bei einem direkten Trauma auftreten, oder sie entwickeln sich häufig als Folge des Impingement-Syndroms (Impingement-Syndrom), das bei übermäßiger und falscher Beanspruchung der Schulter auftritt.
Diese Situation, die sich über Jahrzehnte hin und wieder in Schmerzen äußert, kann Dekompressionsoperationen (Akromioplastik) erforderlich machen, die im fortgeschrittenen Stadium die Reparatur von Muskelrissen erfordern können.
Die arthroskopische chirurgische Behandlung von Schultererkrankungen lässt sich einfach nach diesen beiden Bedingungen klassifizieren. Gewährleistung der Stabilität (Reparatur von Kapsel und Labrum), Reparatur von Muskel- und Knorpelstrukturen und Vorbeugung von Verletzungen...
Schulterarthroskopie
Schulterarthroskopie ist mittlerweile der Goldstandard im Vergleich zur offenen Operation. Insbesondere bei der Behandlung einer Schulterluxation, die eine Labrumreparatur erfordert, ist eine erneute Verletzung nicht möglich, da keine postoperative Fixierung erforderlich ist. Aus diesem Grund wird der Patient schneller in sein tägliches Leben zurückkehren können.
Mit der arthroskopischen Behandlung einer Schulterluxation kehrt der Betroffene sofort in den Alltag zurück. Ein Profisportler kann innerhalb von 6 Wochen schrittweise in das Sportleben zurückkehren. Es ist möglich, dass der Athlet in derselben Saison mit einer kontrollierten Rehabilitation wieder in die Mannschaft zurückkehrt. Wenn die von uns beim Schulter-Impingement-Syndrom durchgeführte Akromioplastik mit einer offenen Operation durchgeführt wird, ist kein Gipsverband erforderlich und der Muskelriss wird repariert.
Die Ergebnisse der arthroskopischen Akromioplastik und der Reparatur der Rotatorenmanschette sind ausgezeichnet. Bei großen Rissen oder großen Defekten wird der Riss mit einer Mini-Arthrotomie, ebenfalls mit optischer Hilfe, repariert.
Jeder Arzt ist bei der Behandlung einfühlsam und fragt sich, welche Behandlung er für sich in der gleichen Situation bevorzugen würde. Ich bevorzuge eine Schulterarthroskopie in aller Ruhe.
Vielen Dank an alle meine Kollegen, die die besten Behandlungsmethoden für unsere Patienten ausgewählt und daran gearbeitet haben, diese Behandlungen zu verbreiten.