Tedaviye dirençli tenisçi dirseğinde çözüm artroskopik gevşetme ve epikondil debridmanıdır.
Tenisçi dirseği (lateral epikondilit) ele ve parmaklara kavrama gücü veren kasların birleşik tendonun kemiğe yapışma yerinde oluşan zorlanma sonucudur. Bu zorlanmada ortaya çıkan kemik, tendon ve kemik tendon birleşim yeri hasarının iyileşmesinde oluşan nedbe dokusu kronik ağrı nedeni olabilir.
Ameliyatsız çözümlerde nedbe dokusunun olabildiğince normal dokuya dönüşmesi için önlemler alınır. Bu önlemler yetersiz kaldığında “entesopati” diye adlandırdığımız kronik ağrılı süreç başlamıştır. İkinci aşamada nedbe dokusunu parçalayıcı daha invaziv yöntemler, steroid, ses dalgası, mezoterapi, proloterapi denemeye başlar. Bu tedaviler yetersiz kaldığında başvurulan cerrahi yöntemler ise anatominin geri dönüşü olmadan değiştirilmesini gerektirebilir.
Artroskopik cerrahide anatomik yapılar korunur. Doğrudan nedbe dokusunun oluşturduğu kenik-tendon birleşimi görüntülenip fazlalıklar temizlenip, yeniden iyileşme ve onarım olacak şekilde dokular uyarılır.